水痘防治知識

發(fa)布(bu)：2019-09-28

水痘(dou)是(shi)由水痘(dou)-帶(dai)狀皰疹病(bing)毒(du)感染引起的急性傳(chuan)染病(bing)，多見(jian)于兒童，具有高(gao)度傳(chuan)染性，愈后可獲終身免(mian)疫(yi)。

一、典型表現

人(ren)(ren)感(gan)染水(shui)痘病(bing)毒后(hou)2-3周發病(bing)，潛(qian)伏期一般(ban)為14日(ri)左右(you)。病(bing)人(ren)(ren)一般(ban)癥狀較輕，可(ke)有(you)低熱、頭(tou)痛、流涕、食欲不(bu)振等上呼吸道感(gan)染癥狀，1-2天后(hou)出(chu)現皮(pi)疹(zhen)(zhen)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)先見于軀干(gan)、頭(tou)部，逐漸延(yan)及面(mian)部，最后(hou)達四(si)肢(zhi),呈向心性(xing)分布(bu)。皮(pi)疹(zhen)(zhen)往往很癢(yang)，多(duo)數(shu)皰疹(zhen)(zhen)數(shu)日(ri)后(hou)結痂(jia)，有(you)的(de)痂(jia)疹(zhen)(zhen)愈合后(hou)，在正常皮(pi)膚上又有(you)新(xin)的(de)皮(pi)疹(zhen)(zhen)出(chu)現，故(gu)在病(bing)程中(zhong)可(ke)見各期皮(pi)疹(zhen)(zhen)同時存在。整個病(bing)程約為2周，一般(ban)患者預后(hou)良好，極少數(shu)人(ren)(ren)出(chu)現嚴(yan)重并發癥。

二、流行病學特點

水痘(dou)冬(dong)春兩季多發，特別是冬(dong)季，門窗緊閉、空氣不流通，可以導致水痘(dou)的暴發。

1、傳染源(yuan)：水痘(dou)患(huan)者(zhe)是(shi)唯一(yi)的傳染源(yuan)，自發病前(qian)1-2天直至皮(pi)疹(zhen)干燥結痂期均有(you)傳染性。

2、傳播途徑：主要通過空氣(qi)飛沫經呼吸道和直(zhi)接(jie)接(jie)觸(chu)皰疹的皰漿而傳染，傳染性很強。

3、易感性：任何年齡(ling)均(jun)可感染，以嬰幼兒和學齡(ling)前、學齡(ling)期(qi)兒童發(fa)病較多，6個月(yue)以下的嬰兒較少見。

三、防控水痘要點

1、進(jin)一步強(qiang)化晨檢和因病(bing)缺勤登記工作，督促學生及(ji)教(jiao)職(zhi)工一旦出現(xian)發熱（腋下體溫≥38℃），伴頭痛、全身(shen)倦怠或疑似(si)水痘癥(zheng)狀時(shi)應(ying)戴(dai)口罩并及(ji)時(shi)就醫，避免(mian)帶病(bing)上課；同(tong)(tong)一辦(ban)公(gong)室、宿舍或者同(tong)(tong)一班(ban)級，１周內有(you)5例以上師生患病(bing)，并有(you)相似(si)癥(zheng)狀，應(ying)立即(ji)向醫務所報(bao)告(gao)，并勸其及(ji)時(shi)就醫。

2、嚴格(ge)管(guan)理傳染源。對可疑或確診(zhen)為水痘的(de)患者應進行(xing)隔(ge)離，隔(ge)離應持(chi)續到全部皰疹干燥結(jie)痂(jia)時(shi)為止(zhi)，且不少(shao)于(yu)發病后(hou)兩周(zhou)才可復課。因(yin)患水痘病休的(de)學生復學時(shi)應持(chi)原就診(zhen)醫(yi)院醫(yi)學證明(ming)，期間不得返校(xiao)參加正常(chang)教學等活動。

3、在水(shui)痘散發(fa)期間停止大(da)型室內活動，水(shui)痘高(gao)發(fa)時期，應(ying)盡量少(shao)去醫院及其他公(gong)共場所，避免(mian)接觸水(shui)痘或(huo)帶(dai)狀皰(pao)疹病(bing)人，以防(fang)感染(ran)水(shui)痘。

4、辦(ban)公室(shi)、教(jiao)室(shi)和(he)宿舍經常(chang)開窗通風(feng)，保持空(kong)氣(qi)清新流通。有師(shi)生出現水痘的辦(ban)公室(shi)、班級和(he)宿舍，可(ke)用84消毒(du)液配(pei)水（比例(li)是(shi)1:100）擦洗課(ke)桌椅和(he)學習用具，噴(pen)灑教(jiao)室(shi)進行空(kong)氣(qi)消毒(du)（給教(jiao)室(shi)消毒(du)時需要(yao)關門窗），也可(ke)用紫外(wai)線消毒(du)。

5、開(kai)展宣傳教(jiao)育(yu)，提高保護意(yi)(yi)(yi)識。利(li)用(yong)廣播(bo)、班會、板報(bao)、多媒體等多種形式(shi)加強校園內(nei)水痘等傳染病(bing)防控(kong)知(zhi)識的(de)宣傳，增強學(xue)生(sheng)(sheng)自我防護意(yi)(yi)(yi)識和能力，教(jiao)育(yu)學(xue)生(sheng)(sheng)盡量避(bi)免到(dao)校內(nei)、外人群聚(ju)集場所，注意(yi)(yi)(yi)日(ri)常個人衛(wei)生(sheng)(sheng)，養成良好的(de)衛(wei)生(sheng)(sheng)習慣；一旦(dan)出現異常癥狀，應及時就診，并積極配合學(xue)校落實防控(kong)措施。

6、接(jie)(jie)種水痘(dou)疫(yi)苗(miao)，提高(gao)免疫(yi)力(li)。接(jie)(jie)種水痘(dou)疫(yi)苗(miao)是最有效(xiao)的(de)預防手段(duan)，可到當地的(de)預防接(jie)(jie)種部門(men)進行接(jie)(jie)種。

醫(yi)護學院醫(yi)務室(shi)

2018年9月

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